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  ①H乎吸狀況：要保證呼吸道通暢及有合適的通氣量。使用呼吸機后，患兒呼吸平穩(wěn)，面色紅潤，表情安詳，雙側(cè)胸廓等同擴張，血壓穩(wěn)定，自主呼吸與呼吸機合拍，說明通氣適宜，插管位置正確。反之，使用呼吸機后患兒煩躁不安、掙扎、焦慮、呼吸急促，自主呼吸與呼吸機不合拍或?qū)?，鼻扇、發(fā)紺，則多有通氣不足，管道漏氣或痰堵。

  ②通氣功能：患兒胸廓起伏狀態(tài)和聽診雙肺呼吸音對通氣量多少可作大致估計，而動脈二氧化碳分壓則為較可靠的指標(biāo)。應(yīng)經(jīng)常做血氣分析或使用呼出氣二氧化碳分壓監(jiān)測儀作繼續(xù)監(jiān)測。對危重患兒，每當(dāng)呼吸機參數(shù)改變半小時后即應(yīng)檢查一次血氣。③循環(huán)情況：持續(xù)監(jiān)測患兒心率、血壓并定時檢查末梢循環(huán)情況。如持續(xù)心率加快，血壓偏低（尤其是收縮壓偏低），提示可能通氣量過大或通氣壓力過高，影響了回心血量及心搏出量，應(yīng)適當(dāng)調(diào)整。剛開始使用呼吸機時，更要多觀察患兒循環(huán)情況，以調(diào)出適宜的通氣壓力和通氣量。

  ④應(yīng)用呼吸機時并發(fā)癥的監(jiān)測：在應(yīng)用呼吸機的過程中，最常見的并發(fā)癥為呼吸道感染。它是呼吸機治療不順利和不能撤離呼吸機的主要原因；在應(yīng)用呼吸機時間較長或長期使用廣譜抗生素時，更易發(fā)生呼吸道感染，所以這些患兒應(yīng)作為重點監(jiān)測對象，在使用呼吸機的過程中應(yīng)密切注意患兒體溫、呼吸道分泌物的量和顏色；定期檢查血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白、呼吸道分泌物的培養(yǎng)等。

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